Что такое хирургическая навигация

Воспаление околоносовых синусов, представляющих собой целую систему узких пространств внутри костей вокруг носа, на сегодняшний день является одним из наиболее распространенных заболеваний. Кроме того, одним из наиболее распространенных современных хирургических методов лечения хронического воспаления синусов, является эндоскопическая операция на синусах, применение которой получило довольно широкое распространение в современной медицине.

После широкомасштабного внедрения эндоскопической хирургии на синусах, применяемой на таких участках организма с критической анатомической структурой, как глаза, мозг, зрительные нервы, яремная вена, стали возникать серьезные проблемы (осложнения), связанные с выполнением данного вида хирургии. Понимая, что значительная часть подобных проблем по разным причинам возникла из-за отсутствия возможности провести полную оценку анатомической структуры синуса, была разработана компьютерная хирургия (хирургическая навигация), которая была впервые применена в области нейрохирургии, а затем также стала проводиться в эндоскопических хирургических операциях на синусы.

Хирургические устройства, используемые в эндоскопическ их хирурги ческих операциях на синус ы, с помощью специального приспособления, программного обеспечения могут в реальном времени контролировать все участки анатомической структуры синусов с погрешностью менее 1 мм.

Целью применения хирургической навигации заключается в установлении связи между изображениями компьютерной томографии (КТ), полученными до начала операции, и анатомией оперируемой области, благодаря которой в комплексной синусотомии выполняется отслеживание концевых участков, обладающих такими функциями, как удержание хирургических инструментов, выполнение ими разрезания и т. д. С помощью этой технологии критические структуры и области органов легко и всего лишь с небольшой долей погрешности, и можно конкретно выявить и произвести довольно точную очистку пораженной заболеванием области, не повреждая эти структуры.

Важнейшим элементом хирургической навигации является «точность», т.е. степень совпадения фактической точки, расположенной внутри синусанатомии, и точки, определенной на экране монитора, отображенной на томографии синусов. Погрешность визуализации (в ходе применения томографии), погрешность трехмерной конфигурации, погрешности, возникающие из-за перемещения пациента, и ошибки системы мониторинга могут влиять на достоверность результата.

Основные преимущества хирургической навигации

• • Обеспечивает трехмерную визуализацию двумерных эндоскопических изображений,

  • Обеспечивает безопасный подход к анатомическим труднодоступным структурам,

  • Точное выполнение хирургической операции при минимальных травмах,

  • Значительное сокращение продолжительности операции,

  • Минимальная вероятность осложнений,

  • Увеличение шансов на успешный исход хирургической операции,

  • Снижение вероятности рецидива (повторение заболевания).

Случаи, в которых хирургическая навигация особенно полезна

Хирургическая навигация, которая зарекомендовала себя как безопасный и надежный метод, благодаря чему на сегодняшний день используется даже при проведении традиционной эндоскопической хирургии, особенно полезна в следующих случаях:

• При операции пациентов с врожденными нарушениями анатомии (с аномальностью).

• Пациенты с измененной анатомией синуса в результате предыдущей операции или травмы.

• При таких поражениях задней группы околоносовых пазух, как синусит, этмоид и сфеноидит, возникновение которых прилегает к критическим анатомическим органам.

• Синусит, вызванный грибковыми поражениями.

• У пациентов с диффузными полипами, которые препятствуют распознанию анатомических структур.

• При попытках коррекции гипофиза и основания черепа.

• При операциях синуса и опухолей основания черепа.

• При операциях на глазные впадины и слезные мешки.

• При восстановлении утечек спинномозговой жидкости.

Хирургическая навигация обеспечивает значительные преимущества, поскольку увеличивает успешность проведения операции и снижает риск возникновения нежелательных последствий (осложнений) во время операции. 

"Содержание страницы предназначено только для информации, проконсультируйтесь с вашим врачом для диагностики и лечения”