Лечение камней слюнной железы
У пациентов с диагнозом слюннокаменной болезни при возникновении отека слюнной железы, вызванного острой инфекцией, при возникновении таких жалоб, как боль, повышение температуры, выделения слизи в воспаленной полости рта, покраснение кожи, повышенная чувствительность, для лечения подобной острой инфекции, прежде всего, назначаются соответствующие антибиотики, обезболивающие препараты и средства для снятия отека. Вместе с этим, рекомендуется обильное питье и выполнение массажа.
После устранения симптомов активной инфекции с помощью ультрасонографии необходимо оценить размер, количество и локализацию камня, а также состояние слюнных желез и их протоков.
Имеющие диаметр всего лишь в несколько миллиметров, камни при обильном приеме жидкости без каких-либо вмешательств под воздействием массажных движений в направлении слюнной железы могут спонтанно выйти наружу, передвигаясь по гладкой поверхности протоков слюнной железы.
Когда результаты ультрасонографии показывают, что для удаления камней целесообразно использовать сиалендоскопию, с помощью компьютерной томографии до начала проведения эндоскопической процедуры полезно будет подробно оценить локализацию, размер и количество существующих камней.
В случае отсутствия возможности применения медикаментозной терапии для лечения камней слюнных желез, они должны быть удалены путем интервенционной хирургии.
Сегодня сиалендоскопия является самым современным и эффективным методом лечения камней размером менее 3-4 мм. Камни большего размера могут быть раздроблены на более мелкие частицы с помощью воздействия звуковых волн, устройств подачи сжатого воздуха или лазера, затем при помощи сиалендоскопии они могут быть полностью удалены.
К небольшим камням, которые находятся не в протоках, а в самой слюнной железе, могут применяться различные хирургические методы. Таких камней можно достичь через подчелюстную железу при помощи разрезов, сделанных внутри ротовой полости. При этом, камни в околоушной железе (Parotis) могут быть достигнуты путем поднятия участка кожи над слюнной железой и выполнения надрезов в слюнной железе путем направления световых лучей эндоскопа с последующим доступом к ее протокам.
Для камней, которые не могут быть удалены этими методами, предпочтение отдается классическому методу лечения камней, в основе которого лежит полное удаление слюнной железы.
В результате внедрения метода сиалендоскопии и технологий, позволяющих уменьшать размер крупных камней при помощи дробления, в значительной степени утратил значение подход лечения, основанного на хирургическое удаление слюнной железы у пациентов с камнем.
Для снижения риска рецидива после удаления камней рекомендуется проводить различные профилактические процедуры.
Комментарий
Ваша контактная информация никоим образом не будет передана. * Обязательные для заполнения поля.